Тепловой удар возникает не только при воздействии прямых солнечных лучей. Перегрев организма формируется под влиянием высокой температуры окружающей среды.

Длительное пребывание в бане, сауне, нахождение под воздействием прямых солнечных лучей – факторы, приводящие к нарушению работы центрального ядра термогенеза – гипоталамуса. Данный орган отвечает за взаимодействие между системами теплообразования и потоотделением.

Проявления, признаки и симптомы

Длительные прогулки на свежем воздухе, посещение пляжей, работа в жарких условиях может стать причиной теплового удара.

Нельзя допускать длительного перегрева организма. У детей неустойчивые системы терморегуляции, поэтому даже незначительный перегрев может способствовать отеку головного мозга – это жизнеугрожающее состояние.

На фоне гипертермии возникает обезвоживание, потеря электролитов, расстройство водно-солевого баланса. При длительном существовании подобных патофизиологических нарушений вероятно формирование летального исхода.

Желательно не запускать тепловой удар у ребенка, чтобы не возникло опасных последствий.

Ранние и поздние признаки теплового удара у детей

На фоне ускорения биохимических реакций наступает обезвоживание организма, сопровождающееся избыточной потерей жидкости. Ранние признаки потери жидкости:

Жажда;

Сухой рот;

Липкая слюна;

Ослабление мочеиспускания, появление желтоватых выделений из мочеиспускательного канала.

При гипертермии средней степени появляются следующие признаки болезни:

• Слезотечение;
• Сухой рот;
• Жажда;
• Коричневая моча;
• Головные боли и головокружение;
• Беспокойное поведение;
• Раздражительность;
• Мышечные судороги;
• Похолодание конечностей;
• Учащенное сердцебиение.

При появлении вышеописанных признаков болезни необходима госпитализации пациента. Коррекция нарушений требует использования реанимационной аппаратуры. Необходима высокая квалификация врача для предотвращения жизнеугрожающих осложнений у детей.

При тяжелой стадии заболевания возникают следующие признаки:

• Невозможность хождения;
• Приступы гнева и смущение;
• Сонливость;
• Слабый пульс;
• Сухая и горячая кожа;
• Отсутствие мочеиспускания;
• Потеря сознания;
• Учащение дыхания.

Для устранения полного обезвоживания организма нужно проводить вливание солевых и детоксикационных (устраняют накопление токсинов в крови) растворов. Для насыщения кислородом жизненно важных органов требуется вызов скорой медицинской помощи.

Незначительное обезвоживание можно лечить в домашних условиях, но при появлении признаков тяжелой интоксикации требуется незамедлительная госпитализация пациента.

Потеря жидкости особо опасна для новорожденных детей. Быстрый подъем температуры, значительная потеря воды представляет опасность, снижение концентрации минеральных веществ, рвота и понос представляют опасность для жизни.

Минеральные комплексы (электролиты) – это природные комплексы, необходимы для протекания биохимических реакций в организме. Магний, натрий, кальций, калий – это минералы, без которых необходима нормальная клеточная жизнедеятельность.

Электролиты участвуют в образовании костей, работе эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта. Обезвоживание организма способно спровоцировать следующие симптомы теплового удара:

• Мышечные судороги;
• Обморок;
• Ускорение сердцебиения;
• Покраснения кожи;
• Сильное потоотделение;
• Горячая, сухая кожа;
• Язвообразование.

Для предотвращения вышеописанных осложнений нужно оказывать первую помощь сразу после обнаружения хотя бы одного признака патологии.

Лечение теплового удара у ребенка

При перегреве организма самой важной процедурой является перенос пострадавшего в прохладное место. Обеспечение возможностей для доступа свежего воздуха. Если человек находится в сознании, ему нужно выпить крепкого чая. На голову приложите компресс на основе подсоленного полотенца (для приготовления раствора добавьте в 0,5 литра воды чайную ложку соли).

При перегреве организма возникают застойные изменения мозговой ткани, нарушается поступление кислорода к сердечной мышце, формируется гипоксия внутренних органов. Подобные изменения негативным образом отражаются на работе внутренних органов.

Своевременное охлаждение, обертывание тела ребенка простыней, позволяет нормализовать местное кровоснабжение, предотвратить отек, восстановить проницаемость сосудов.

При развитии средней степени перегрева охлаждения недостаточно для нормализации здоровья.

Если пострадавший «загружен», обратите внимание на его дыхание. При западении языка или попадании рвотных масс в бронхи нарушается проходимость воздуха и ткани начинают испытывать кислородное голодание. Особо опасно состояние для работы головного мозга.

Лечение теплового удара с подобными признаками требует восстановления проходимости. Для очищения полости рта можно использовать носовой платок или бинт. При слабости дыхания, отсутствии пульса, требуется экстренный массаж сердца.

Искусственную вентиляцию легких без медицинских навыков провести сложно. Предотвратить реальную угрозу жизни человека при средней или тяжелой степени можно лишь при использовании лекарственных средств. Терапия проводится в условиях реанимации, где есть все необходимое оборудование для проведения искусственной вентиляции легких и прямого массажа сердца.

Особенности гипертермии у детей

Существуют некоторые особенности перегрева организма у детей. Часто наблюдается лихорадочная реакция, но общая температура при ней разная.

Так при перегреве и наличии в организме очага бактериальной инфекции температура тела не поднимается выше 41 градуса. За такие особенности отвечает «центральный термостат». Гипоталамус – это железа, расположенная в головном мозге. Она регулирует процесс теплообразования и теплоотдачи.

Лихорадка – это благоприятная ситуация. Гипертермический синдром у детей – опасная ситуация. Он развивается при температуре свыше 41,7 градусов. При нозологии функциональность гипоталамуса нарушается, что не позволяет организму рационально балансировать между процессами образования тепла и выделения пота.

Препараты для профилактики гриппа и ОРВИ у детей

Лихорадка находится под полным контролем ядра. Только при повышении температуры свыше 38,5 педиатры рекомендуют начинать лечение болезни.

Достоверной связи между повышенным термогенезом и инфекционными болезнями ученые не установили.

Тем не менее, у большинства детей с тепловым ударом и лихорадкой с пиками 38-39 градусов ученые обнаруживают острую или хроническую бактериальную инфекцию определенного органа.

Гипертермия свыше 38,4 градуса никогда не наблюдается от 6 месяцев до 6-ти лет. Только при присоединении бактерий температура увеличивается до 40 градусов.

Существуют закономерности лихорадочного синдрома при перегреве тела:

У 4% детей появляются мышечные судороги, поэтому рекомендуется использование Реланиума, Сибазона;

Вероятность спазмов мускулатуры увеличивается согласно быстрого подъема температурной кривой;

Формирование параличей наблюдается у детей с врожденными аномалиями костно-суставной системы, недостатком кальция в организме.

У детей с патологией центральной нервной системы, респираторными заболеваниями, высокой гипертермией формируются патологические симптомы, связанные с низкой эффективностью жаропонижающих препаратов.

Рекомендуемый педиатрами Нурофен в такой ситуации малоэффективен. Препарат безопасен, поэтому его можно применять с любыми заболеваниями, сопровождающимися повышением температуры. Тем не менее, патологические проявления тяжелого теплового удара у ребенка препарат не снимает.

Согласно клиническим исследованиям эффективность применения Нурофена при фебрильных судорогах у детей повышается на 20%. Для устранения судорожного синдрома следует применять противосудорожные средства (сибазон, реланиум, седуксен).

После лечения фебрильных судорог на фоне перегрева следует проводить динамическое наблюдение за пациентом с целью предотвращения повторов судорог.

Научные эксперименты установили, что вероятность патологии увеличивается при наличии следующих признаков:

• Гипертермия у детей до 3 месяцев;
• Хронические заболевания;
• Гипоксия в родах;
• Ригидность мышц затылка у ребенка;
• Затруднение дыхания при неврологических расстройствах;
• Перинатальная терапия антибиотиками;
• Сниженное число лейкоцитов;
• Менингит.

В первые годы жизни может наблюдаться лихорадка свыше 38 градусов Цельсия. На фоне патологии может наблюдаться манифестация клинических симптомов внутренних болезней. Обострение синусита, отита, тонзилита, колитов прослеживается у детей до 2 лет, что связано с нестабильностью системы регуляции.

Тепловой удар у ребенка: лечение медицинскими и физическими методами

После оказания первой помощи обязателен вызов скорой помощи, независимо от степени выраженности заболевания. После приезда к пациенту педиатр должен оставить родителям ряд рекомендаций:

• Обтирание проводится только при повышении температуры свыше 41 градуса;
• Фебрильные судороги лечатся только медикаментозными средствами;
• Обтирание проводится только теплой водой;
• Холодная вода вызывает дискомфорт и плач;
• Жаропонижающее средство Ибупрофен назначается только после повышения температурной кривой;
• Обтирание следует проводить тепловатой водой, но не спиртом. Вода вызывает плач, способна усугубить простуду, поэтому применять ее нужно с осторожностью. Процедура отменяется при ознобе, судорогах, параличе конечностей;
• Для повышения эффективности процедуры за 30 минут до ее применения следует дать жаропонижающий препарат;
• Проводить обтирание водой при тепловом ударе следует незамедлительно;
• Лихорадящему ребенку нужно давать много пить;
• Испарение жидкости с поверхности кожи увеличивает тепловыделение. Для его активизации нужно расширить кожные поры путем прикладывания прохладных компрессов к местам интенсивного кровоснабжения (голова, грудь, спина);
• Нельзя давать детям Аспирин для предотвращения синдрома Рея;
• Применение Ацетаминофена разрешено только при температурных показателях в подмышечной впадине свыше 39 градусов Цельсия;
• Препаратом первой линии является Ибупрофен. Его эффективность длительнее, чем у Парацетамола, но эффект возникает постепенно. Оптимальнее будет использование препаратов на основе данных ингредиентов (Ибуклин).

Использование любого лекарственного средства у ребенка должно быть согласовано с педиатром. При необходимости экстренных процедур нужно госпитализировать малыша.

Симптомы солнечного удара у ребенка, консультация для родителей

Влияние внешней температуры на здоровье

Согласно выраженности клинических симптомов под влиянием внешней температуры выделяют следующие степени заболевания:

• 1 степень теплового удара возникает под влиянием температуры окружающей среды ближе к 40 градусам Цельсия. При таком состоянии усиливается теплоотдача, увеличивается испарение влаги из дыхательных путей, кожных покровов. Пациент чувствует вялость, нежелание двигаться, сонливость. Общее состояние является удовлетворительным;
• 2 степень (приспособительная) возникает при температуре внешней среды около 50 градусов. Тепловая нагрузка компенсируется испарением влаги. При температуре свыше 38,5 градусов прослеживается повышение диастолического давления на 15-20 мм ртутного столба, систолического – на 10-15 мм. Учащение пульса на 50-60 ударов. На фоне заболевания наблюдается потоотделение (профузное), покраснение кожи;
• 3 степень сопровождается срывом приспособительных реакций. При патологии наблюдается повышение температуры больше 60 градусов. При этом температура тела может достигать 40 градусов. Систолическое давление увеличивается на 30 мм ртутного столба, диастола – на 40 мм рт ст. Увеличение сердечных сокращений до 150 ударов. На фоне патологии активизируется повышение вентиляции легких. Кожные покровы резко гиперемированы. При осмотре пациента прослеживается усиление потоотделения, возникает давление в висках, появляется беспокойство, возбуждение;
• 4 степень характеризуется отказом приспособительных реакций. На фоне патологии прослеживается поражение сердечно-сосудистой системы, возникают патологические реакции центральной нервной системы.

Нужно отметить, что чем больше степень перегревания организма, тем сложнее его лечить. В домашних условиях возможна терапия только легкой степени теплового удара у детей.

Тепловой удар – опасная патология, к которой следует относиться с особой осторожностью.

Если ребенок перегрелся, тепловой и солнечный удары – помощь

Если ребенок перегрелся, тепловой и солнечный удары – помощь

Дети приходят в наш мир маленькими и беззащитными. Пройдут годы, пока их организм полностью адаптируется к условиям окружающей среды. Терморегуляция у крох при рождении не достаточно сформирована. Дети быстро теряют жидкость, потеют, их организм склонен к нарушению теплообмена, перегреву.

Ребенок перегрелся

Родители должны знать симптомы перегрева детского организма, уметь своевременно оказать крохе необходимую помощь. При отсутствии адекватных действий, жизнь и здоровье малыша подвергается серьезной опасности.

Перегрев может приключится с ребенком в любое время года. Наиболее опасным сезоном является лето. В данный период характерна повышенная солнечная активность, температура воздуха достигает критически высоких цифр.

В группу риска входят светловолосые, склонные к избыточной полноте дети, малыши до 3 лет. Особенно пристально необходимо следить за состоянием младенцев первого года жизни.

Симптомы перегрева у детей

В зависимости от типа нервной системы малыш может вести себя по разному. Наиболее вероятная картина перегрева:

1. Чрезмерная вялость или активность малыша. Внимание родителей должно сразу насторожить неадекватное поведение крохи.
2. Покраснение кожных покровов, появление на теле багровых пятен.
3. Младенцы до года могу показывать свое плохое самочувствие капризностью, неугомонным плачем, беспокойным верчением головой. Вращение головой это сигнал. Он сообщает — у крохи появились головные боли.
4. Резко уменьшается количество мочеиспусканий. Младенцам часто приходится менять пеленки и ползунки. Отсутствие мочеиспускания более 1 часа, должно стать причиной беспокойства у родителей.
5. Дети более старшего возраста могут жаловаться на головную боль, головокружение, приступы тошноты.
6. Повышение температуры тела. При легких формах перегрева температура может подниматься незначительно, при тяжелых до 40° С.
7. В ситуациях, когда перегрев младенца присутствует постоянно, на коже появляются высыпания в виде потницы и опрелостей.

Первая помощь крохе при перегреве

Стоит заметить, что перегрев малыши до 3 лет получают достаточно часто. Причиной этого является неправильное соблюдение молодых родителей правил по уходу за младенцами. Лишняя теплая кофточка одетая на ребенка, обогреватель у кроватки малыша, горячая вода в ванночке, может стать причиной его плохого самочувствия.

Если ребенок перегрелся, необходимо предпринять меры первой помощи. При отсутствии своевременных правильных действий, может развиться тепловой удар – состояние, угрожающее жизни маленького человека.

Правила оказания помощи при перегреве:

— Оцените состояние крохи. При необходимости вызывайте бригаду скорой помощи.
— Отнесите кроху в прохладное помещение или тень.
— Включите вентилятор, обмахивайте малыша веером.
— Расстегните, снимите лишнюю одежду.
— Напоите ребенка. Идеальным питьем является прохладные: чистая вода, минеральная вода без газа, подкисленная вода с лимонным соком. Рекомендуется к применению специальный раствор Регидрона, приобретенный в аптеке. Давать его следует поочередно с простой водой. Поить пострадавшего необходимо дробно, часто, маленькими порциями, чтобы не возникло рвоты.
— Следите за состоянием ребенка, разговаривайте с ним.
— При хорошем самочувствии малыша усадите в теплую (35 -36 ° С) ванну с водой. Не стоит беспокоиться, если вода немного остынет. Купать можно в течении 10 – 15 минут.
— Если ребенок плохо себя чувствует, от ванны лучше отказаться. Используйте протирания прохладной водой. Можно применять влажные компрессы. Сделайте их из мягкой ткани. Разложите компрессы на зону лба, затылка, шеи, ключиц, висков, на внутренние сгибы локтей и колен.
— Для лечения опрелостей и потницы, рекомендовано применение препаратов на основе цинка, специальных кремов и лосьонов.
— Детям до 3 лет, необходимо вызвать участкового педиатра на дом для осмотра крохи.

При оказании правильной помощи, в большинстве случаев перегрева, дети не нуждаются в специализированной медицинской помощи и лечении. За состоянием малышей, должны внимательно наблюдать родители в течении 3 – 5 дней. При наличии вопросов которые касаются состояния здоровья ребенка, следует обратиться к педиатру.

Тепловой удар у ребенка

Тепловой удар является достаточно серьезным состоянием, которое может произойти с малышом в результате длительного перегрева.

Причиной тяжелого состояния может явиться: чрезмерная жара, укутывание ребенка в теплую и синтетическую одежду, длительное нахождение его в душном, закрытом помещении, нахождение малыша в тени в очень жаркий день, потребление малого количества жидкости. Для лечения неприятного состояния в обязательном порядке необходимо обратиться за медицинской помощью.

Успей прийти на помощь!

Симптомы теплового удара схожи по своему описанию с симптомами перегрева, отличием является значительное ухудшение состояние ребенка. Может наблюдаться следующая картина:

1. Покраснение кожного покрова, появление багровых пятен на теле.
2. Появление тяжелого частого дыхания.
3. Слабость, вялость, сонливость, появление галлюцинаций.
4. Липкий холодный пот.
5. Повышение температуры до 40 — 41 ° С. На фоне лихорадки наблюдаются судороги.
6. Горячая кожа, сухие слизистые.
7. Ломота в теле, головная боль.
8. Тошнота, рвота.
9. Расширение зрачков.
10. В крайних случаях наблюдается: потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание, остановка сердцебиение, дыхания.

Обнаружив симптомы теплового удара у ребенка, действовать нужно незамедлительно.

Поэтапное руководство:

— Вызовите бригаду медиков.
— Отнесите малыша в тень или прохладное помещение.
— Включите вентилятор. Если помощь оказывают несколько человек, можно обдувать ребенка веером.
— Разденьте малыша. Обязательно уложите на спину. Подложите под его ноги валик из вещей. Следите за поведением ребенка. Если он в сознание, разговаривайте с ним, успокойте его. В случае возникновения рвоты, поверните малыша на бок.
— Разложите мокрые компрессы на области висков, лба, затылка, шеи, ключиц, на внутренних сгибах локтей и колен. Воспользуйтесь влажным обтиранием, сбрызните лицо пострадавшего чистой прохладной водой. Рекомендуется завернуть ребенка во влажную простыню полностью.
— Ватка смоченная нашатырным спиртом, вернет малыша в сознание. Если препарата нет, слегка похлопайте малыша по щекам.
— Следите за дыханием и сердцебиением. При их отсутствии, приступайте к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца. Эти процедуры помогут сохранить жизнь ребенку.
— Если ребенок в сознании, напоите его. Используйте: чистую воду, минеральную воду без газа, воду слегка подслащенную сахаром.

Тщательно наблюдайте за состоянием ребенка. Если крохе стало лучше, не разрешайте ему вставать. Дождитесь бригады медиков, доверьте лечение врачам. Как правило, после теплового удара дети нуждаются в госпитализации и наблюдении специалистов. В зависимости от тяжести удара, лечение может занимать от 1 до 3 – 4 недель.

Солнечный удар у ребенка

Солнечный удар может случится с ребенком в результате длительного нахождения под лучами открытого солнца, в часы солнечной активности. Данное состояние может серьезно повлиять на здоровье ребенка, может стать причиной его смерти.

Симптомы солнечного удара очень схожи с тепловым. Они могут появиться сразу или после воздействия высоких температур спустя 4 – 6 часов. Может наблюдаться:

1. Чрезмерная активность или вялость в поведении ребенка.
2. Головная и мышечная боли.
3. Нарушение координации.
4. Головокружение, обморок.
5. Нарушение сознания. При лихорадке – судороги, появление галлюцинаций.
6. Рвота, жидкий стул.
7. Повышение температуры до критических цифр(41° С).
8. Холодный липкий пот, сухие слизистые.
9. Частое тяжелое дыхание.
10. Не контролированное мочеиспускание, акт дефекации.
11. Остановка сердца, дыхания.

Тактика родителей. Это должен знать каждый!

Родителям необходимо вовремя оказать первую помощь, до приезда бригады медиков. Каждая секунда в данном случае является очень важной и может стоить жизни ребенка.

— Вызовите скорую помощь.
— Унесите пострадавшего в тень. Обеспечьте подачу свежего воздуха. Включите вентилятор, используйте веер.
— Разденьте малыша.
— Оберните кроху во влажную простынь, приложите мокрые компрессы, применяйте влажное обтирание прохладной водой.
— Приподнимите ноги ребенка, подложив под них валик из одеяла или подручных средств.
— Следите за сердцебиением и дыханием. В случае их отсутствия применяйте непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. При возникновении рвоты, поверните ребенка на бок.
— Чтобы вернуть малыша в сознание используйте ватку смоченную нашатырным спиртом, похлопайте ребенка по щекам.
— Если кроха в сознание, попробуйте напоить его. Питье давайте дробно, часто, маленькими количествами. В качестве питья подойдет: прохладная вода, вода слегка подслащенная сахаром. Раствор Регидрона можно чередовать по очереди с простой водой.

Солнечный удар является опасным состоянием и несет в себе реальную угрозу жизни детей. В группу риска входят дети до 3 лет.

Внимание! При перегреве, тепловом и солнечном ударе не разрешается применять жаропонижающие средства. Они не снимут жар, но могут стать причиной осложнений!

2016-07-17

Тепловой удар у ребенка – признаки, симптомы, лечение

В жаркое и солнечное время года учащаются случаи тепловых ударов у детей. Как проводится лечение? Каковы признаки? И что по этому поводу говорит известный педиатр Евгений Комаровский?

О тепловом ударе

Тепловой удар — это следствие нарушения терморегуляции организма. Перегрев происходит в результате поглощения большого количества тепла извне. Так как организм человека постоянно согревается за счет собственных процессов жизнедеятельности, то для получения теплового удара достаточно провести совсем немного времени в жарком помещении или под палящим солнцем.

Тепловой удар у ребенка может возникать в результате:

• пребывания на улице в солнечную погоду;
• нахождения в непроветриваемом помещении с высокой температурой воздуха;
• чрезмерного укутывания младенца или одевания на него большого количества одежды.

Чтобы этого не допустить, следует придерживаться элементарных мер профилактики.

Солнечный удар — это разновидность теплового, возникающая в результате длительного пребывания под палящим солнцем.

Виды

Среди детей тепловой удар классифицируется следующим образом:

Гипертермия (лихорадка или температура до 41 градуса, которая держится несколько дней).

Асфиксическая форма. Нарушается дыхание ребенка, и начинается торможение функций ЦНС.

Гастроэнтерическая форма. У ребенка наблюдаются рвота, тошнота или диарея.

Церебральный перегрев. У больного начинаются судороги, головокружения, обморок и спутанность сознания.

При любом из случаев теплового удара обращение к врачу обязательно!

Причины

Тепловой или солнечный удары возникают в большинстве случаев из-за перегрева организма. Чтобы не допускать такой ситуации, известный врач Комаровский советует соблюдать два простых правил:

• всегда иметь при себе жидкость для утоления жажды ребенка;
• подбирать ребенку одежду из дышащих тканей, пропускающих пот и неплотно прилегающих к коже.

Главной охлаждающей способностью организма является потоотделение. При нормальных условиях пот испаряется с поверхности кожи ребенка, снижая ее температуру. Но существуют условия, при которых данный процесс невозможен.

Температура воздуха превосходит температуру тела или выше 30 градусов, тогда она продолжает держаться определенной отметки или расти вверх.

Высокая влажность воздуха.

Синтетические материалы, из которых сделаны одежда и обувь.

Длительное пребывание под палящим солнцем.

Занятия спортом или другие физические нагрузки в жаркую или солнечную погоду.

Избыточный вес.

Одежда не по погоде.

Светлый цвет кожи ребенка.

Заболевания центральной нервной системы.

Нарушения работы терморегуляции организма.

Легкая одежда, головной убор и кондиционер в жаркую погоду позволят избежать случаев теплового или солнечного удара у ребенка.

Симптомы теплового удара

Симптомы теплового удара у ребенка схожи с таковыми у взрослых, но проявляются гораздо интенсивней и могут намного быстрее достичь критического состояния.

Перегрев сопровождается обезвоживанием и интоксикацией, опасными для жизни и здоровья малышей. Поэтому при обнаружении характерных для данной проблемы симптомов следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Признаки теплового удара у детей в каждом отдельном случае могут быть разными.

У грудничка

Терморегуляция в организме маленьких детей до года сформирована не до конца. Поэтому такие малыши чаще других подвержены тепловому и солнечному удару. Определить его можно по следующим симптомам:

• громкий плач малыша;
• покраснение кожи (в особенности на лице), которое может резко смениться бледностью;
• жидкий стул;
• гипертермия тела (до 38-40 градусов);
• появления пота на спине;
• частое зевание;
• обезвоживание, проявляющиеся красными белками глаз, сухими подмышечными впадинами и губами;
• отсутствие аппетита;
• мышечные судороги в конечностях и лице;
• капризность;
• слабость;
• сонливость.

Обезвоживание у грудничков происходит очень быстро. Поэтому оттягивать обращение к врачу в случае обнаружения симптомов опасно для жизни младенца.

У детей от года

У детей в этом возрасте перегрев может возникать в результате активных игр, чрезмерного количества одежды или плохой вентиляции помещения. Распознать тепловой удар в данном случае не представляет особого труда. У малыша наблюдаются следующие симптомы:

• головная боль;
• головокружение;
• жажда;
• гипертермия тела;
• обморок;
• отсутствие потоотделения;
• сухие губы;
• покрасневшие участки кожи либо бледность при тяжелой форме удара;
• тошнота и рвота;
• раздражительность, капризность, агрессия;
• общее недомогание и слабость.

Если у ребенка легкая степень перегрева, то он может продолжать активно проводить время. Такое поведение может спровоцировать резкое ухудшение состояния малыша и обострение симптомов.

Признаки перегрева

Предотвратить развитие осложнений и ухудшение состояния ребенка можно, зная признаки перегрева организма. Их делят на три группы. К первым (ранним) относят:

• сухость во рту;
• жажду;
• вязкую слюну;
• расширение зрачка;
• редкое мочеиспускание либо желтоватые выделения из цервикального канала.

Вторая (средняя) степень характеризуется следующими признаками:

• жаждой;
• сухостью во рту;
• капризностью и раздражительностью;
• учащенным сердечным ритмом;
• покраснением кожных покровов;
• судорогами в мышцах;
• повышением температуры до 40 градусов, которая держится длительное время;
• слезоточивостью глаз;
• головокружением или головной болью;
• ознобом в области ног;
• коричневыми выделениями из цервикального канала.

Что делать, если у ребенка очень высокая температура

https://www.youtube.com/watch?v=MySzLm_DOyQ

Третья (последняя) степень перегрева характеризуется такими признаками:

• сонливостью и вялостью;
• сухой и горячей кожей;
• сбитостью дыхания, одышкой;
• отсутствием мочеиспускания;
• частым прерывистым дыханием;
• раздражительностью, капризностью, агрессивностью;
• редким пульсом;
• потерей сознания.

Сколько держится высокая температура при тепловом ударе у ребенка? В среднем гипертермия тела наблюдается не дольше 3 дней.

Особенности перегрева у детей

Тепловой и солнечный удар у детей всегда сопровождается повышенной температурой. Если это лихорадка, то такие перепады несильно скажутся на водном балансе организма. Чего нельзя сказать о гипертермии, при которой практически всегда начинается обезвоживание.

Если с тепловым ударом столкнулся ребенок с патологиями ЦНС, то нередко жаропонижающие средства на него не действуют.

Врачи выделили следующие закономерности в поведении организма при перегреве:

• боли в мышцах увеличиваются с подъемом температуры;
• судороги проявляются у 4% малышей;
• детям с патологиями опорно-двигательного аппарата тепловой удар опасен образованием паралича;
• внутренние воспалительные заболевания при повышенной температуре переходят в острую форму.

Особо опасен тепловой и солнечный удары для новорожденных детей. Мамы часто приравнивают плач малыша к проблемам с животом или появлением зубов, игнорируя возможные признаки серьезной проблемы.

Первая помощь при тепловом ударе

Самым правильным решением в случае солнечного удара будет вызов неотложной медицинской помощи. Ни в коем случае не нужно бояться звонить врачам, ведь эти действия могут спасти малышу жизнь. До приезда медиков следует:

Проветрить помещение или переместить ребенка в комнату с хорошей вентиляцией и допустимой температурой воздуха.

Уложить пострадавшего на горизонтальную поверхность.

Положить под ноги валик из любой ткани, приподняв их.

В случае рвоты положить малыша набок, освобождая дыхательные пути.

Снять теплые или синтетические элементы одежды.

Дать малышу минеральную или обычную воду. Пить ее следует не залпом, а небольшими глотками.

Смочить тряпку и приложить ее к затылку и шее ребенка. Следить за тем, сколько она находится на этих участках кожи, и заменять ее каждые 8-10 минут. При необходимости можно обтереть мокрой тканью тело малыша или постепенно облить его водой комнатной температуры. Прием холодных ванн в данном состоянии противопоказан. Новорожденного ребенка можно обернуть в мокрое полотенце целиком.

Сделать холодный компресс или приложить ко лбу пострадавшего бутылку или пакет из холодильника.

Обдувать ребенка веером или газетой.

Для возвращения ребенка в чувство можно поднести к носу ватку с раствором нашатырного спирта.

В случае остановки дыхания следует незамедлительно сделать ребенку искусственное дыхание.

Если врачи скорой помощи настаивают на госпитализации, то отказываться от нее не стоит. Такое решение может повлиять не только на то, сколько ребенок пробудет в данном состоянии, но и на появление ряда осложнений.

Лечение

Лечение теплового удара у маленького ребенка проводится в два этапа: первая помощь и стационарное пребывание. Сразу после обнаружения проблемы взрослые должны вызвать скорую помощь и приступить к первичным действиям.

Главной задачей в данном случае является понижение температуры тела. Что делать при тепловом ударе у ребенка?

Грудного ребенка сперва полностью раздевают, а затем:

• обтирают тело водой, температура которой должна быть не ниже 20 градусов;
• заворачивают в мокрую пеленку/полотенце;
• спустя некоторое время малыша помещают в воду комнатной температуры.

Для проведения всех упомянутых действий ребенка необходимо перенести в хорошо проветриваемое помещение или тень (если случай произошел на улице).

Каждые полчаса грудной ребенок должен выпивать не менее 50 мл жидкости. Если же повышение температуры сопровождается рвотой, то количество потребляемых воды или грудного молока следует увеличить.

Комаровский отмечает, что допустимая температура воздуха в помещении должна быть в пределах 18-20 градусов.

Если в ходе теплового или солнечного удара у малыша наблюдается остановка дыхания, то взрослые должны незамедлительно сделать ребенку искусственное дыхание с непрямым массажем сердца (5 нажатий на грудную клетку после вдоха).

Длительность лечения малыша зависит от того, сколько длится тепловой удар у ребенка.

Медикаменты

Если состояние ребенка после теплового удара тяжелое, то его направляют в стационар. В больнице пациенту проводится медикаментозное лечение по следующей схеме:

Сперва в ход идут жаропонижающие (Парацетамол, Панадол, Доломол и пр.) и противошоковые препараты.

Затем внутривенно вводятся лекарственные средства, нормализующие электролитный баланс организма.

Для улучшения гемодинамики ребенку могут быть назначены гормональные средства.

В редких и крайних случаях ребенку назначают противосудорожные препараты или проводят интубацию трахеи.

Данная схема медикаментозного лечения подходит при симптомах теплового удара у ребенка младше 3 лет. Если же он старше этого возраста, то медикаментозная терапия включает в себя:

• Дроперидол и Аминазин внутривенно;
• солевой раствор для предотвращения обезвоживания;
• кардиотоники для нормализации сердечной деятельности;
• гормональные препараты;
• Диазепам и Седуксен (противосудорожные) используются в крайних случаях.

Самостоятельное лечение медикаментами недопустимо. Делать это следует только под присмотром специалистов.

Последствия теплового удара

Если температура при тепловом ударе у ребенка не сбивается, а вызов неотложной помощи игнорируется, то у малыша могут возникнуть осложнения. Среди них:

Сгущение крови в результате обезвоживания организма, которое чревато тромбозами, сердечной недостаточностью или инфарктом.

Почечная недостаточность.

Дыхательная недостаточность.

Нарушения работы центральной нервной системы, характеризующиеся рвотой, обмороками, ухудшением слуха, речи и зрения.

Шок. Данное явление возникает в результате обезвоживания и представляет серьезную опасность для жизни ребенка. В шоковом состоянии кровоснабжения внутренних органов полностью нарушается.

Чтобы не допустить таких тяжких последствий, нужно при первых симптомах теплового удара обращаться к врачу.

Профилактика теплового удара

Ни один родитель не желает столкнуться с проблемой теплового или солнечного удара у своего ребенка. Поэтому очень важно запомнить основные правила предотвращения данной ситуации. Известный педиатр Комаровский советует соблюдать следующие требования:

Температура в проветриваемом помещении не должна превышать 22 градусов. Для достижения нужного микроклимата следует использовать вентилятор, кондиционер или просто открытые окна.

Одевать ребенка следует по погоде в светлые вещи из натуральных тканей.

В жаркую погоду не кормить ребенка жирной и тяжелой пищей. Лучше есть небольшими порциями, но часто.

При себе всегда нужно иметь прохладное питье, которое можно дать ребенку в случае жажды.

Ограничить физическую активность ребенка в жаркую погоду.

Выбирать для прогулок притененные места на улице.

Не посещать открытые солнечные участки в период с 11 до 16 часов.

В случае нахождения рядом с водой следует чередовать купание и нахождение на земле.

Защищать голову малыша светлой панамкой или шляпкой с полями в солнечный день.

Также следует помнить, что детям ни в коем случае нельзя загорать. Поэтому укладывать их рядом с собой под палящее солнце категорически запрещено. Это очень скоро может обернуться солнечным ударом.

Тепловой удар — это серьезная проблема, которая может привести к опасным осложнениям или даже летальному исходу. Поэтому важно при первых симптомах перегрева, знать что делать и куда обращаться.

(Пока оценок нет) Загрузка…

Тепловой удар у ребенка. Профилактика перегрева у детей — Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника города Краснодара №5" Министерства здравоохранения Краснодарского края

Тепловым ударом считается болезненное состояние (перегрев организма), возникающий в результате воздействия на него высоких температур в течение длительного времени. Тепловому удару подвержены не только больные люди и старики, но и дети, особенно малыши до года.

Это связано с несовершенством их системы терморегуляции. Усугубляет ситуацию высокая влажность окружающей среды, переутомление и нарушение питьевого режима (недостаток воды в жаркое время). На детях недостаток жидкости отражается сильнее, т. к.

их организм содержит больше воды, чем организм взрослого человека.

Причины теплового удара у детей

По причине того, что на развитие теплового удара влияет не только внешняя среда (высокая температура), но и нарушение физиологических процессов в организме (обезвоживание), это состояние протекает тяжелее, чем, например, обычное повышение температуры, а летальность достигает 30% . Из-за обезвоживания организма и нарушения многих обменных процессов, в нем накапливаются токсические вещества, и происходит «отравление» жизненно важных органов (мозга, почек, сердца).

• Причиной перегрева ребенка может быть любой фактор, который приводит к нарушению потоотделения или испарения влаги с кожи:
• -длительное нахождение в душном, влажном помещении с высокой температурой;
• -нахождение ребенка в кроватке, которая располагается близко от батареи или печи; укутывание в теплое одеяло или одежду не по сезону;
• -при длительном нахождении под солнцем с непокрытой головой может случиться солнечный удар.
• Симптомы теплового и солнечного удара у детей

Симптомы и меры оказания первой помощи при тепловом и солнечном ударе одинаковые, однако от воздействия солнца на коже могут появиться красные пятна и пузыри (ожоги). Тогда как для возникновения теплового удара не обязательно пребывать под палящими лучами. По степени тяжести тепловой удар у детей может быть легким, средней степени тяжести и тяжелым.

1.При легком тепловом ударе наблюдается слабость, головная боль, тошнота, учащение пульса и дыхания.

2.Средняя степень тяжести теплового удара проявляется снижением двигательной активности, сильной головной болью, тошнотой, рвотой, неуверенной и шаткой походкой, оглушенностью и обморочным состоянием, учащенным пульсом и дыханием, а также повышением температуры до 39-40 градусов.

3.Тяжелый тепловой удар развивается внезапно. Лицо сначала краснеет, затем резко бледнеет, сознание может быть нарушено вплоть до комы. Наблюдаются судороги, галлюцинации, бред. Температура повышается до 41-42 градусов.

У детей в возрасте до года перегрев организма может протекать с повышением температуры до 40 градусов, возбуждением, сменяемым резкой слабостью, холодным потом, зевотой, отрыжкой, тошнотой, расстройством желудка и поносом. Также могут наблюдаться подергивания мышц конечностей и лица.

Черты лица заостряются, общее состояние резко ухудшается.

Первая помощь при перегреве ребенка

При возникновении любых признаков теплового удара необходимо срочно перенести ребенка в более комфортные условия (тень или прохладное помещение). Нужно расстегнуть стесняющую одежду, раздеть ребенка до пояса и уложить с приподнятым головным концом.

Тело можно обернуть холодной простыней, а на лоб положить прохладный компресс. Для того, чтобы привести ребенка в сознание, нужно дать ему понюхать ватку, смоченную в нашатырном спирте. При появлении признаков теплового или солнечного удара у ребенка необходимо вызвать скорую помощь.

Если развился тяжелый тепловой удар, ребенок не приходит в себя от нашатырного спирта, а пульс не прощупывается, ему надо начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, не дожидаясь приезда «скорой».

До приезда «скорой помощи» следует все время обтирать ребенка прохладной водой и опахивать. А также часто поить.

Профилактика теплового удара у детей

Учитывая особенности детского организм, необходимо избегать длительного воздействия тепла на организм ребенка.

Мерами профилактики перегрева у детей являются:

-В жаркое время года гулять рекомендуется до 11 часов дня и после захода солнца, в «кружевной» тени. С 12 до 16 часов дня вообще не стоит играть на улице под солнцем.

-Одежда ребенка должна быть из натуральных тканей, легкой и свободной. На голове желательно носить панамку или летнюю шапочку.

-С собой на прогулку обязательно надо брать бутылочку с водой и поить ребенка чаще. В жару количества жидкости, потребляемой малышом, должно увеличиваться в 1,5-2 раза, особенно во время активных игр.

Определить, достаточно ли малыш пьет, можно по количеству отделяемой мочи. Ходить в туалет ребенок должен не реже 4 раз в день, а моча при этом должна быть светлой.

Если она концентрированная, с запахом, то следует поить ребенка больше.

• -В рационе нежелательно присутствие жирной и жареной пищи, предпочтительнее свежие овощи, фрукты, вареная и пареная еда.
• Особенно внимательно нужно относиться к условиям, в которых находятся новорожденные и дети до года, во избежание их перегрева:
• -Кроватка не должна находиться вблизи от батареи или печки.
• -Не стоит ребенка чрезмерно укутывать и одевать.
• -Комната должна регулярно проветриваться.

-В жаркое время года стоит пользоваться кондиционером. То, что он для детей вреден – миф, если установить его прямо над детской кроваткой и включать во время сна, никакого вредного воздействия холодные потоки воздуха на малыша не окажут. Хуже, если маленький ребенок все время испытывает дискомфорт, у него появляется потница и повышается температура.

Родителям нужно помнить, что оберегать своего ребенка нужно не только от холода, но и от чрезмерного тепла, иначе не избежать теплового удара!

Тепловой удар у ребенка: симптомы, как оказать первую помочь и чем лечить / Mama66.ru

Перегрев — это нарушение баланса между процессами теплопродукции и теплоотдачи в организме. Больше всего перегреву подвержены дети, а среди них особенно груднички и подростки.

У младенцев потовые железы и их выводные протоки не успевают до конца сформироваться во внутриутробном периоде и продолжают анатомически развиваться уже после рождения. Несформированная система теплообмена препятствует процессам потоотделения, способствует избыточному накоплению тепла в организме.

Подростки же склонны к перегреву вследствие своей гормональной перестройки, а также из-за влияния усугубляющих нарушение теплообмена факторов (диет, употребления алкоголя, стрессов и т. д.).

Тепловой удар

Этот вид перегрева развивается при воздействии высоких температур на организм ребёнка. Как правило, тепловой удар возникает при высокой относительной влажности воздуха.

Часто он случается во время посещения ребёнком бани (поэтому педиатры не рекомендуют выбирать это место для проведения гигиенических процедур детям), после купания в горячей ванне, в период межсезонья, когда родители отапливают детские комнаты электроприборами и при этом плохо проветривают жилые помещения.

Солнечный удар

Развивается в результате перегрева ребёнка под действием прямых солнечных лучей. Характерен для летнего времени года, однако некоторые случаи регистрируются уже с периода майского потепления и до самой середины осени.

Клинические проявления

Симптомы теплового и солнечного ударов существенно различаются в зависимости от возраста. Ребенок первого года жизни реагирует на перегрев резким повышением температуры тела, вялостью. Часто у грудничков нарушаются процессы сна: они долго не могут уснуть, капризничают, а, уснув, постоянно просыпаются.

У детей старше 3_х месяцев на лбу и спине могут проступить капли пота. Но чаще малыши не потеют вовсе, они сразу становятся равномерно горячими, кожа у них резко бледнеет, пульс становится нитевидным (еле прощупывается).

Если вовремя не оказать помощь, у младенца могут начаться судороги, развиться угнетение сознания.

У детей старшего возраста и подростков проявления перегрева более разнообразны.

Характерные признаки теплового/солнечного удара у подростков

Частые
Редкие

• гипертермия (повышение температуры тела),
• слабость,
• звон в ушах,
• головная боль,
• потемнение в глазах,
• головокружение,
• тошнота,
• рвота

• потеря сознания,
• бред,
• галлюцинации,
• носовые кровотечения,
• судороги,
• кома

Тепловой и солнечный удары у ребенка не всегда сопровождается повышением температуры тела. Температура может оставаться нормальной, однако из-за прекращения потоотделения, пострадавший чувствует слабость, приливы тошноты и др.

Лечебные мероприятия при перегреве

Первая помощь

При солнечном ударе необходимо доставить ребёнка в тень, при тепловом — поместить пострадавшего в более прохладное помещение и обеспечить ему приток свежего воздуха (открыть форточку или поставить рядом вентилятор).

Перегревшегося малыша нужно обтереть прохладными влажными салфетками, на лоб ему положить полотенце, смоченное в холодной воде. Снять с пострадавшего лишнюю одежду, если таковая имеется. Дать попить.

• В большинстве случаев этой помощи ребенку при тепловом и солнечном ударах оказывается достаточно.
• Медикаментозная терапия
• При температуре у ребёнка выше 38,5°С (а у пациента до года выше 38°С) может потребоваться приём жаропонижающих лекарственных препаратов: Парацетамола, Нурофена или др.
• При необходимости, пострадавшему проводится симптоматическая терапия (при развитии судорог оказываются противосудорожные мероприятия, при снижении артериального давления принимаются меры по его восстановлению и дальнейшей стабилизации).
• В тяжёлых случаях, выраженном обезвоживании при обильной рвоте, высокой температуре, резком снижении давления, показана госпитализация в стационар, где ребёнку должна быть проведена инфузионная терапия (внутривенно-капельное введение солевых препаратов).
• При потере сознания с остановкой дыхания и сердцебиения ребёнку требуется комплекс реанимационных мероприятий.

Факторы, способствующие перегреву

• не по сезону тёплая одежда,
• синтетическая, воздухонепроницаемая ткань, из которой сшита одежда,
• чрезмерная двигательная активность на солнце или в душном, плохо вентилируемом помещении,
• высокая температура окружающего воздуха,
• отсутствие головного убора при нахождении на открытой местности,
• длительное пребывание на солнце или в условиях высокой температуры,
• недостаточный питьевой режим,
• ожирение,
• пониженная масса тела,
• несбалансированное питание,
• пребывание на открытом солнце в обеденные часы с 12.00 до 16.00.

Развитию теплового и солнечного ударов у детей способствуют высокие психо-эмоциональные и физические нагрузки, алкогольное опьянение (у подростков), острые заболевания, обострение хронической патологии, а также наследственность — предрасположенность близких родственников к перегреву.

Профилактика солнечного и теплового ударов

Существует 2 комплекса профилактических мер.

Оптимизация внешних факторов. К этому комплексу относится правильный подбор одежды (по сезону и по погоде), своевременное проветривание жилых помещений, пребывание в головном уборе на солнце, ношение одежды из натуральных тканей, адекватная двигательная активность в теплую, солнечную погоду. В целях профилактики перегрева пребывание на открытом солнце с 12.00 до 16.00 запрещено. Проведение гигиенических мероприятий рекомендуется при температуре воды не выше 37,5°С.

Оптимизация внутренних факторов. Сбалансированное и регулярное питание, закаливание, борьба с избыточной массой тела/с дефицитом веса, своевременное и корректное лечение острых и хронических заболеваний, достаточный питьевой режим.

К перегреву ребенка важно относиться предельно внимательно. Это опасное состояние, которое при отсутствии помощи может повлечь за собой опасные последствия.

Базажи Дарья Александровна, педиатр

Программа доктора Комаровского о тепловом и солнечном ударах

Советуем почитать: Пищевые отравления чаще всего случаются летом. Что делать, если ваш ребенок отравился