Ячмень на глазу у ребенка — частая проблема, с которой сталкиваются родители абсолютно всех детей хотя бы раз в жизни. Иногда ячмени появляются с завидным постоянством. Большинство родителей не считают необходимым обращаться к врачу и пытаются лечить ячмень самостоятельно при помощи народных рецептов и «бабушкиных» методов. Правильно ли это, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.

Гордеолум, а именно так называют в медицине то, что в народе называется «ячмень» — это острое воспаление гнойного характера. При нем поражается волосяной мешочек или сальная железа Цейса, расположенная в непосредственной близости к луковице ресницы.

Если воспаление произошло на наружной части века, то говорят о гордеолуме, если на внутренней стороне века — медики диагностируют внутренний ячмень. При нем воспаляется так называемая мейбомиевая железа.

И в том, и в другом случае у ребенка отекает веко, появляется краснота и выраженные болевые ощущения. На 2-3 день ячмень обретает желтую «головку», наполненную гноем, позже она прорывается, гнойное содержимое выходит наружу, боль исчезает, постепенно спадает и отечность.

Иногда к этим классическим симптомам добавляется покраснение слизистой оболочки глаза, повышенная температура тела, увеличение лимфатических узлов (чаще заушных, затылочных, подчелюстных).

При внутреннем ячмене (мейбомите) воспалительный процесс протекает не так остро, болевые ощущения не такие сильные. Гнойник, когда приходит время, вскрывается не наружу, а внутрь конъюнктивального мешка.

Чаще всего, по наблюдениям врачей-офтальмологов, ячмень появляется на верхнем веке. Если фурункул возник на нижнем веке, он, как правило, сильнее болит.

У маленьких детей протекание инфекции всегда более выражено, чем у подростков. У годовалого ребенка при возникновении ячменя довольно часто отмечается повышение температуры, иногда даже появление симптомов общей интоксикации.

У детей в 2-3 года ячмень протекает легче. При фурункуле на глазу у подростка достаточно часто можно обойтись без лечения, поскольку гнойничок довольно быстро созревает и вскрывается сам.

По словам Евгения Комаровского, в подавляющем большинстве случаев (вероятность более 99,9%) такое воспаление вызывает микроб, который называется золотистым стафилококком. Это очень устойчивый к антибиотикам и агрессивным внешним воздействиям микроб, который всегда вызывает воспаление именно гнойного характера.

Распространяется микроб через трение пораженного места, именно по этой причине у некоторых деток возникают один за другим несколько ячменей на одном глазу.

Избежать контакта с этой бактерией невозможно, золотистый стафилококк живет практически везде. Однако у одного ребенка он вызывает ячмень при попадании в область глаз, а у другого — нет.

Здесь, по утверждению доктора Комаровского, играет роль дополнительный фактор — состояние иммунитета ребенка.

Если иммунная защита ослаблена недавно перенесенной болезнью, вероятность развития гордеолума увеличивается.

Еще одной «вспомогательной» причиной появления ячменей Комаровский считает нарушение работы потовых желез. А потому доктор советует обратить особое внимание на то, не перегреваете ли вы ребенка, не потлив ли он.

Если ячмени у ребенка появляются часто, и они носят не единичный характер, а их сразу несколько, то речь идет о фурункулезе. В такой ситуации вылечить кроху только местными средствами, как правило, невозможно, считает Евгений Комаровский.

В этой ситуации потребуется прием внутрь антибиотиков, которые обладают довольно эффективным воздействием на стафилококки.

Таких препаратов много, доктор, с учетом тяжести протекания инфекции и возраста своего юного пациента сможет выбрать и назначить нужное ему лекарство.

При лечении стафилококковой инфекции на коже редко удается избавиться от проблемы при помощи антибиотиков за 3-5 дней. Евгений Комаровский утверждает, что для адекватного лечения проблемы потребуется не менее 14 дней.

Если ячмень — «гость» нечастый, и приходит в основном один, без товарищей, то злоупотреблять антибиотиками местного действия Комаровский не советует. Это важно для того, чтобы местный иммунитет малыша получил возможность развиваться самостоятельно.

В некоторых случаях при сильном болевом синдроме и большом размере фурункула может быть назначено довольно стандартное лечение: закапывание в глаз 20-30% сульфацила натрия, эмульсии гидрокортизона (1%) и некоторых других препаратов.

На начальной стадии развития ячменя можно попытаться остановить размножение золотистого стафилококка самой обычной зеленкой. Для этого используют 1%-ный раствор бриллиантового зеленого, который можно купить в любой аптеке.

Микроб, который выдерживает кипячение и прямые солнечные лучи, а также стойко сопротивляется большинству сильнейших антибиотиков и антисептиков, по необъяснимой причине терпеть не может самую обычную зеленку.

Иногда развитие ячменя после такой обработки полностью прекращается.

Если ячмень превратился в большой гнойник (абсцесс), что бывает не так часто, может потребоваться помощь хирурга, который в условиях строжайшей стерильности вскроет абсцесс и очистит его от гноя.

К хирургу есть смысл обратиться и с том случае, если гнойник самостоятельно не вскрылся через 7-8 дней после начала заболевания. Бояться такого обращения не надо, хирургическое вскрытие не оставляет следов в виде рубцов и шрамов.

При повышении температуры на фоне гордеолума ребенку можно давать жаропонижающие средства. Комаровский советует воспользоваться для этого либо «Парацетамолом», либо «Ибупрофеном».

Ни в коем случае нельзя выдавливать гной. Запрещено вскрывать ячмень. Дело в том, что стафилококковая инфекция может распространиться на орбиту, а это чревато опасными состояниями — флегмоной глазницы, менингитом и другими неприятными последствиями, которые могут привести и к снижению зрения, и даже к летальному исходу.

• Нельзя использовать примочки, влажные тампоны и смоченные в чем бы то ни было компрессы. Раньше такие методы рекомендовались при ячменях, но сейчас медицине стало совершенно очевидно — бактерия активнее размножается, перемещаясь со влагой в соседние потовые железы и сальные мешочки.
• Нельзя распаривать ребенка, водить его в баню, сауну, мыть в горячей воде. Причины указаны в предыдущем пункте.
• Нельзя греть ячмень. Ни вареным яйцом, ни проглаженным утюгом платком, по словам Комаровского согревать место гнойного воспаления не стоит. При нагревании золотистый стафилококк чувствует себя прекрасно, он размножается активно и охотно, это приводит к повышенному гноеобразованию.

Гнойник растет — это первый минус. Второй — в вероятности прорыва гноя и попадания в кровеносную систему, что чревато очень опасными диагнозами, вплоть до сепсиса.

Остановить распространение ячменя можно при соблюдении правил гигиены: больной глаз нельзя тереть, трогать руками. Лучше всего вообще к нему не прикасаться. Ребенку нужно выделить отдельное полотенце, поскольку золотистый стафилококк очень любит переходить от человека к человеку через общие предметы обихода, советует доктор.

Ребенка, склонного к появлению фурункулов, не нужно кутать, нельзя допускать перегревания, обильного потоотделения.

Также маме следует более внимательно относиться к выбору детского порошка для стирки детских вещей и постельного белья такого ребенка — они обязательно должны быть гипоаллергенными.

Важно, чтобы такой малыш научился аккуратно чистить глазки каждый день — от внешнего угла ко внутреннему с помощью сухого и чистого марлевого тампона.

Если родителям с подачи бабушек очень хочется лечить ребенка от ячменя народными средствами, стоит остановиться на самых безобидных из них.

Из всего арсенала народной медицины к таковым Комаровский относит молитву и излюбленные в народных массах плевки ребенку в глаз. Если очень верится в результат — можно плевать, но без фанатизма. Показывать кукиш в сторону больного глазика можно без ограничений — сколько угодно.

Если ребенок носит контактные линзы, на время лечения лучше временно отказаться от них, чтобы не «растаскивать» инфекцию между больным и здоровым глазом.

Подробнее расскажет доктор Комаровский в небольшом видео ниже.

Профилактика ячменя на глазу у детей

Большинство родителей стараются приучить своих детей к правилам гигиены с самого раннего возраста. Но дети – существа своенравные, да и мало кто из них осознает всю важность подобных процедур. Хватаясь грязными руками на свое лицо, малыши нередко подвергают себя опасности заражения инфекционным заболеванием. Одной из таких очень распространенных болезней является ячмень на глазу.

Причины появления ячменя

Основной причиной возникновения такого неприятного явления, как ячмень, является развитие воспалительного процесса на веке ребенка. Воспаление образуется из-за бактериальной инфекции, проникшей на слизистую оболочку глазного века. Возбудителем болезни зачастую выступает золотистый стафилококк, а привести к его проникновению в организм могут следующие факторы:

• Слабый иммунитет. Защитные силы маленького организма могут ослабнуть в результате не очень качественного питания, отсутствия важных витаминов в рационе, малоподвижного образа жизни. Именно поэтому следует укреплять иммунную систему ребенка еще с малых лет.
• Плохая гигиена. Если ребенок не приучен мыть руки после улицы или посещения туалета, он с легкостью может подхватить инфекцию, просто потерев глаза или прикоснувшись к ним немытыми руками.
• Инородное тело. Инфекция может проникнуть в организм и вместе с соринкой или каким-то мелким предметом, которые дети любят подносить к лицу. Спровоцировать заражение может даже попавшее в глаза мыло, которым ребенок умывал лицо в общественном месте.
• Переохлаждение организма при долгих прогулках на морозе или в ветреную погоду, при купании в прохладной воде, ношении слишком легкой одежды в холодное время, либо при намокании обуви.
• Несбалансированное питание, в котором отсутствуют важные для развивающегося организма витамины и микроэлементы.
• Подверженность частым инфекционным заболеваниям.
• Плохая экологическая обстановка. Риск заражения увеличивается, если ребенок проживает в районе высокой загазованностью воздуха, вблизи промышленных комплексов, рядом с крупными автомагистралями.
• Длительный курс антибиотиков.
• Стрессовые состояния, физическое или умственное переутомление, напряженная обстановка в семье. Психологическое состояние ребенка очень часто сказывается на его физической форме. Подавленное настроение и эмоциональные перегрузки часто становятся причиной ослабления защитных функций организма малыша.
• Генетическая предрасположенность.

Прежде чем предпринимать какие-либо меры к лечению, следует разобраться, что же стало причиной образования ячменя. Сделать это нужно не только, чтобы лечение прошло быстро и успешно, но и для предотвращения повторных случаев болезни.

Симптомы

Ячмень развивается очень быстро – если вчера глаза ребенка были еще чистые и здоровые, сегодня уже может наблюдаться припухлость, покраснение и другие признаки воспалительного процесса.

Прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить причину, которая могла вызвать эту болезнь. Точный диагноз может поставить только врач, а посетить его стоит при появлении таких признаков:

• отек на веке, который постепенно расползается на весь глаз;
• покраснение века;
• жжение и зуд – ребенок часто трет глаза руками; надо стараться это пресекать;
• малыш становится капризным, часто плачет, плохо спит, у него пропадает аппетит;
• припухлость на самом краешке глазного века, которая с развитием болезни увеличивается в размерах, в итоге образуя ярко выраженный гнойник.

Ячмень обычно держится не более пяти суток, после чего происходит его прорывание с истечение гноя наружу. Чаще всего такой разрыв происходит по ночам, а с утра глаз малыша уже начинает восстанавливаться. В некоторых случаях вскрытия гнойника не случается, он рассасывается сам по себе.

Бывает и так, что гнойник образуется с внутренней поверхности века. Это особенно опасная разновидность ячменя, которая требует усиленного наблюдения.

Если такой гнойник прорвется на поверхность глазного яблока, он может вызвать инфицирование глазницы, а это уже представляет серьезную опасность для зрения малыша.

Внутренний ячмень вскрывается только хирургическим путем в условиях стационара, с проведением соответствующих обеззараживающих процедур, поэтому ни в коем случае нельзя пытаться вскрыть такой ячмень в домашних условиях.

В редких случаях ячмень может развиваться только до определенной степени, а потом вдруг останавливается, сохраняя вид плотного комочка. Такое явление называется «холодный ячмень» и с ним нужно обязательно показаться врачу.

Лечение

Не нужно впадать в панику при обнаружении ячменя на глазу у ребенка. Это распространенная проблема и справиться с ней не составляет особых трудов. Главное – начать лечение сразу, не давая возможности разрастаться воспалительному процессу и не допуская возникновению осложнений.

Первая помощь

При первых симптомах ячменя следует взять ватный тампон, нанести на него немного йода и на несколько минут приложить к больному веку. Ребенок в это время должен закрыть глаз. Вместо йода можно использовать спирт или зеленку.

Данные средства помогают приостановить зарождающийся воспалительный процесс и продезинфицировать пораженный участок. Ячмень может пройти уже через несколько часов после такой процедуры. Если этого не произошло, прямая дорога к врачу.

Вести малыша в больницу следует и в том случае, если у него повысилась температура, а также если ребенок совсем маленький – до 1 года. Новорожденные очень тяжело переносят любые инфекционные болезни и лечить их следует только под бдительным контролем специалиста.

Медикаментозное лечение

При ячмене врачи обычно назначают мази или глазные капли. Наибольшим эффектом обладают капли Альбуцид, Софрадекс, Офтальмоферон или Ципрофлоксацин. Выбор препарата будет зависеть от возраста ребенка, поскольку некоторые капли для детей дошкольного возраста могут совершенно не подходить к новорожденным.

Мази для лечения ячменя применяют несколько реже и подходит она для детей постарше. Грудничкам лучше закапывать глазные капли. Мази закладывают под больное веко, при этом они не вызывают каких-то неприятных ощущений у ребенка и способствуют быстрому выздоровлению. Самые популярные мази против ячменя – эритромициновая, тетрациклиновая, флоксал и тобрекс.

Народные средства

Хорошо помогают от ячменя на глазу и некоторые народные средства:

• морская соль, разогретая и прикладываемая в мешочке к больному веку:
• лист подорожника слегка помять, подогреть и прикладывать к ячменю;
• 10 сухих цветков календулы заливают стаканом кипятка, выдерживают полчаса, процеживают и делают примочки;
• сок алоэ развести с водой в соотношении 1:10, смочить в этом составе ткань и использовать ее для компрессов на глазу;
• зубчик чеснока, прикладываемый к воспаленному участку, поможет бороться с инфекцией;
• компрессы из чайной заварки или аптечной ромашки.

Кроме местных средств, рекомендуется меньше давать ребенку сладостей, а также обогатить его рацион продуктами, содержащими витамины С, Е, А и В2 – творог, сельдь, сливочное масло, морковь, черная смородина, печенка, шиповник и т.д. Вместо сахара в напитки лучше класть немного меда.

Видео — природа ячменя на глазу и как это лечить

Ячмень у ребенка

Ячмень у ребёнка — это гнойно-воспалительное поражение глаза, которое локализуется на внутреннем или наружном веке. Отличительной особенностью болезни считается то, что она развивается спонтанно. Зачастую в качестве предрасполагающего фактора выступает несоблюдение правил гигиены, привычка расчёсывать глаза грязными руками, купание в загрязнённых водоёмах и ношение контактных линз.

Клиническая картина включает в себя образование гнойника, покраснение и отёчность кожи в месте поражения, ощущение сильного зуда или жжения в глазу. Для установления правильного диагноза специалисту из области офтальмологии достаточно информации, полученной в ходе объективного осмотра.

Чтобы вылечить ячмень в подавляющем большинстве ситуаций достаточно консервативных методик, однако в некоторых случаях единственным способом избавиться от болезни является хирургическое вскрытие новообразования.

Этиология

Ячмень у ребёнка на глазу возникает как ответ организма на начавшееся развитие воспалительного процесса, которое зачастую провоцируется бактериальной инфекцией, а в качестве болезнетворного агента выступает стафилококк.

Помимо этого, к предрасполагающим факторам стоит отнести:

• протирание глаз невымытыми после улицы или посещения туалетной комнаты руками;
• несостоятельность иммунной системы, что присуще практически всем детям;
• переохлаждение организма;
• попадание в органы зрения постороннего предмета;
• отягощённая наследственность приводит к тому, что ребёнка тревожат частые ячмени;
• нерациональное питание, а именно отсутствие витаминов;
• неблагоприятные экологические условия — сюда стоит отнести высокую концентрацию в воздухе дыма, газов и выбросов промышленных предприятий;
• длительное применение некоторых лекарственных препаратов, например, антибактериальных веществ;
• чрезмерные физические и умственные нагрузки;
• недостаток сна.

Помимо этого, формирование ячменя у детей спровоцировано протеканием хронических недугов, а именно:

Также причины появления гнойника на глазу у ребёнка включают в себя:

• ношение контактных линз;
• нарушение функционирования органов эндокринной системы;
• паразитарные инвазии;
• частую подверженность острым респираторным вирусным инфекциям;
• иммунодефицитные состояния;
• гормональный дисбаланс.

Классификация

Офтальмологами принято выделять:

• наружный ячмень у детей — диагностируется наиболее часто. Для такой разновидности характерна локализация гнойника по краю кожной пластинки века в прикорневой области ресниц;
• внутренний ячмень у ребёнка — в таких ситуациях патологический процесс развивается внутри хрящевой пластинки, а абсцесс выходит на внутренний слизистый слой глазного яблока.

Помимо основного разделения подобного расстройства, абсцессы также бывают:

• одиночным или множественным;
• односторонним или двусторонним;
• с локализацией на верхнем или нижнем веке у ребёнка.

Симптоматика

Характерной чёрной патологии выступает её резкое начало и стремительное прогрессирование симптоматики. Первыми признаками болезни у грудного ребёнка и старших детей выступают:

• возникновение ограниченного участка покраснения и отёчности на определённом участке века в области роста ресниц;
• появление болевых ощущений в процессе моргания или при прикосновении к поражённой области;
• незначительное покалывание и зуд.

Ячмень на глазу у ребенка

Примерно через 3 суток симптоматика усугубляется и отмечается присутствие:

• сильного болевого синдрома и жжения;
• непосредственного формирования гнойника;
• быстрого увеличения инфильтрата в объёмах;
• головных болей;
• повышение температуры;
• усиления покраснения и отёчности внутреннего или внешнего века;
• возрастания размеров региональных лимфатических узлов;
• слабости и общего недомогания;
• капризности и плаксивость;
• покраснения конъюнктивы;
• обильной слезоточивости;
• невозможности полностью открыть глаз.

В случаях появления следующих симптомов недуга необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью:

• значительное возрастание температурных показателей;
• ячмень на верхнем веке или нижнем веке не даёт малышу полноценно видеть;
• формирование множественных гнойников, в особенности внутренних;
• резкое увеличение ячменя в размерах.

Вышеуказанную симптоматику целесообразно относить как к наружному, так и внутреннему абсцессу у ребёнка. Единственным отличием является то, что во втором случае клиническая картина выражается менее остро.

Диагностика

Поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение может детский офтальмолог, который в первую очередь должен:

• изучить историю болезни и ознакомиться с жизненным анамнезом пациента;
• провести тщательный осмотр глаз;
• детально опросить родителей ребёнка — это нужно для выяснения первого времени возникновения и определения интенсивности выраженности симптоматики болезни у новорождённых и детей старшего возраста.

Лабораторно-инструментальные диагностические мероприятия представлены:

• общеклиническим анализом крови и урины;
• определением уровня сахара в крови у диабетиков;
• бактериальным посевом мазка, взятого из конъюнктивы, а также каловых масс;
• микроскопическим изучением ресниц на демодекоз;
• иммунологическими тестами;
• биомикроскопией глаза.

Биомикроскопия глаза

В дополнение может потребоваться консультация таких детских клиницистов:

• иммунолог;
• дерматолог;
• гастроэнтеролог;
• эндокринолог.

Ячмень на нижнем веке или на верхнем веке у детей нужно отличать от:

• халязиона;
• дакриоцистита;
• кистозными и опухолевидными образованиями век.

Лечение

После подтверждения диагноза необходимо немедленно начинать консервативную терапию. Медикаментозное лечение основывается на применении глазных капель с антибактериальным эффектом, среди которых:

• «Альбуцид»;
• «Левомицетин»;
• «Тобрекс»;
• «Ципролет»;
• «Тобром»;
• «Вигамокс»;
• «Тобрамицин»;
• «Софрадекс».

Не менее эффективным способом терапии считается применение мазей. Мазать ячмень у детей можно:

• «Тетрациклиновой мазью»;
• «Левомеколем»;
• «Эритромициновой мазью»;
• «Гидрокортизоном».

Ещё одно действенное средство от ячменя — физиотерапевтические процедуры, а именно:

• прогревания;
• УФО и УВЧ;
• лекарственный электрофорез с антибиотиками, антисептиками и глюкокортикостероидами.

Также можно вылечить ячмень народными средствами, которые предполагают осуществление примочек на основе отваров, приготовленных из:

• ромашки и календулы;
• сока алоэ;
• семян льна или укропа;
• подорожника и корня лопуха;
• очанки.

Хирургическое вмешательство показано как при внутреннем, так и при наружном ячмене, а также при больших размерах гнойника и неэффективности консервативной терапии.

Такой вариант лечения направлен на вскрытие ячменя у детей под глазом или на верхнем веке.

После этого необходима ежедневная обработка прооперированной области и пероральный приём антибиотиков, витаминных комплексов и иммуномодуляторов.

Наружный и внутренний ячмень

Возможные осложнения

Вскрытие абсцесса родителями в домашних условиях или полный отказ от лечения болезни может привести к таким осложнениями ячменя у годовалого ребёнка или более старших детей:

• присоединение вторичного инфекционного процесса;
• флегмона глазницы;
• тромбофлебит орбитальных век;
• формирование тромба в кавернозном синусе головного мозга;
• хронизация патологии;
• халязион;
• гнойный менингит, который чреват летальным исходом.

Профилактика и прогноз

Для снижения вероятности возникновения ячменя у ребёнка следует придерживаться таких правил профилактики:

• избегание переохлаждения;
• прививание привычки мыть руки после улицы и посещения туалета;
• обеспечение детям полноценного питания, обогащённого витаминами;
• частые прогулки на свежем воздухе;
• укрепление иммунитета;
• лечение хронических болезней, приводящих к образованию абсцесса на глазу;
• недопущение попадания инородных предметов в глаза;
• регулярное обследование у терапевта.

Благодаря специфической и ярко выраженной симптоматике прогноз ячменя у ребёнка зачастую благоприятный, а развитие осложнений наблюдается крайне редко.

Переутомление (совпадающих симптомов: 8 из 16)

Переутомление – состояние, с которым сегодня часто сталкиваются не только взрослые, но и дети. Оно характеризуется пониженной активностью, сонливостью, нарушением внимания и раздражительностью.

Причём многие люди считают, что переутомление – несерьёзная проблема, и что достаточно хорошо отоспаться, чтобы оно прошло. На самом же деле избавиться от такого нарушения невозможно длительным сном.

Все наоборот — постоянное желание спать и неспособность восстановить силы после сна – это основные симптомы переутомления.

… Синусит (совпадающих симптомов: 8 из 16)

Синусит – это заболевание, характеризуемое острым либо хроническим воспалением, сосредотачиваемым в области синусов (околоносовых пазух), что, собственно, и определяет его название.

Синусит, симптомы которого мы рассмотрим несколько ниже, преимущественно развивается на фоне обыкновенной вирусной или бактериальной инфекции, а также аллергии и, в некоторых случаях – на фоне микроплазменной или грибковой инфекции.

… Ячмень на глазу (совпадающих симптомов: 8 из 16)

Как ни банально, но ячмень на глазу – это воспаление, причём гнойное, которое распространяется на сальную железу на веке и волосяные луковицы ресниц. Точнее, сальная железа закупоривается, из-за чего и возникает это воспаление.

Иногда бывает так, что воспаляется и увеличивается в размерах мейбомиевая железа. Это мейбомит или так называемый внутренний ячмень на глазу. Иногда на глазу появляется сразу несколько очагов воспаления. Обычно такое воспаление проходит быстро – четырёх дней достаточно.

Но иногда лечение ячменя на глазу просто необходимо. Когда и почему, стоит разобраться.

… Воспаление легких (совпадающих симптомов: 6 из 16)

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками.

В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности.

По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

… Гнойный ринит (совпадающих симптомов: 6 из 16)

Гнойный ринит — представляет собой довольно распространённую и одновременно тяжёлую патологию, встречающуюся как у детей, так и у взрослых. Особенностью такой болезни является то, что помимо воспаления в слизистой носовой полости формируется гнойный процесс.

…

Ячмень на глазу у ребенка: 8 причин появления, 3 главных симптома, 7 правил лечения и 6 мер профилактики

Последнее обновление статьи: 30.03.2018 г.

Ячмень у ребёнка, как и у взрослого человека, достаточно болезненное и неприятное заболевание. Заключается оно в воспалительном процессе, протекающем в сальной железе.

В зависимости от расположения железы он может быть наружным, когда из-за особенностей строения в воспалительный процесс будет втянут волосяной мешочек ресницы, или внутренним, который склонен к хроническому течению и образованию другого не менее неприятного заболевания — халязиона.

Халязион – хроническое воспаление железы в хряще века. В народе его, исходя из внешнего вида, ещё называют градиной.

Доктор Комаровский в своем интервью обозначил главного возбудителя данного заболевания — золотистого стафилококка. Данный микроорганизм достаточно широко распространён.

Однако для того, чтобы ребёнок заболел, необходимыми условиями являются:

• ослабление иммунной системы организма у детей старше 2 лет или, наоборот, гиперреактивная реакция иммунитета у новорождённых;
• плохая экология;
• резкая смена погоды, переохлаждение;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• частые простудные заболевания;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
• наличие воспалительного процесса в организме ребёнка;
• авитаминоз.

Все они являются благоприятными факторами для того, чтобы малыш заболел.

Как выглядит наружный ячмень?

Наличие наружного ячменя на глазу невозможно спутать ни с каким другим офтальмологическим заболеванием. На ресничном крае века, чаще всего в области ресничного фолликула появляется покраснение и разлитой отёк века.

Через один — два дня эта зона приобретает конусовидную форму с гнойным содержимым в центре, через всю толщу которого может проходить ресница. К этому времени отёк века становится локальным.

При наружном и при внутреннем ячмене основным и характерным симптомом является наличие болезненного отёка века. Но если при наружном мы видим в последующем образование конусовидного, содержащего гной, образования, то при внутреннем ячмене данная картина не визуализируется. Нарастание температуры, как и нарушения остроты зрения, обычно не наступает. Болезненные ощущения стихают, как только сформируется гнойный стержень и наступит разрешение болезни.

Ячмень у грудничка может протекать более бурно с повышением температуры тела и ухудшение общего состояния. Если у годовалого малыша хватает жестов, то он будет пытаться показать, что беспокоит именно глаз. Совсем же маленькому ребёнку остаётся только пробовать обратить на себя внимание плачем и попытками растереть уже и без того красное веко, что значительно затрудняет постановку диагноза и увеличивает площадь поражения.

При внутреннем ячмене гной вместе секретом железы скапливается в толще века под конъюнктивой. Если для нижнего века осмотр не представляет труда, так как достаточно его просто оттянуть, то для того, чтобы вывернуть верхнее веко и не навредить, необходим определённый медицинский опыт.

Не пытайтесь провести эту процедуру в домашних условиях, обратитесь к врачу.

Частые внутренние ячмени изменяют структуру железы и её функцию, приводя к образованию халязиона.

Чем лечить и как лечить ячмень?

Лечение ячменя у детей — достаточно серьёзный вопрос, так как необходимо помнить, что, в первую очередь, это воспалительный процесс с наличием гноя в одном из наиболее снабжаемых кровью месте — веке.

Для того чтобы начать лечить ячмень на глазу у ребёнка, следует знать, что делать категорически запрещается:

Не выдавливайте содержимое ячменя, так как гной может либо попасть в кровеносное русло и вызвать сепсис, либо проникнет в соседние ткани и вызовет флегмону века и, в последующем, даже некроз.

Не нагревайте место воспаления, используя вареное яйцо, травяные настои, компрессы с горячей водой или чай. Так как гнойное содержимое может всосаться в кровоток, который вы усилите своими действиями.

Не используйте марганцовку, зелёнку, йод, так как у ребёнка легко может развиться химический ожог роговицы и/или века.

Не делайте примочки со слюной, мочой, потом.

Не используйте сок деревьев, фруктов, растений.

Не прикладывайте луковицу, чеснок к веку.

Не лечите ячмень, закапывая в глаза ребёнку грудное молоко.

Соблюдайте правила личной гигиены, чаще мойте руки ребёнку.

В поражённый глаз необходимо закапывать 10%-ный (для детей, которым не исполнилось 2 года) или 20%-ный (у детей старшего возраста) раствор сульфацила натрия до 6 раз в день. Препарат обладает хорошим противовоспалительным и антимикробным действием, но вызывает чувство жжения, которое быстро проходит. Либо используйте препарат Тобрекс у маленьких детей или препараты фторхинолонового ряда (Флоксал, Унифлокс) у детей старше 7 лет. Кратность закапывания препаратов — до 5 — 6 раз в день. Прекратить применение препаратов следует на третий день после разрешения заболевания.

На ресничный край века можно наносить 1%-ю эритромициновую мазь. Количество мази не должно превышать размера спичечной головки. Смазывают края век 3 раза в день сразу после закапывания глазных капель.

В качестве примочек для детей старше 5 лет можно использовать гипертонический раствор. Для этого 1 столовую ложку соли необходимо растворить в 1 стакане кипячёной воды. Дать остыть до комнатной температуры. Смачивать вату или бинт в данном растворе и накладывать примочку на сомкнутые веки поражённого глаза на 1 минуту. Повторить трёхкратно. После чего вымыть веки обычной тёплой водой. Промокнуть полотенцем. Повторять до 5 раз в день.

Для лечения внутренних ячменей стандартную терапию могут дополнять нестероидными и стероидными противовоспалительными препаратами. Назначают их под контролем врача с учётом возраста и особенностей каждого больного.

Лечение халязиона должно проводиться врачом-офтальмологом.

В зависимости от времени возникновения и эффекта от назначенного лечения возможно несколько вариантов:

• закапывание стероидных противовоспалительных капель. Кратность и длительность закапывания проводится под контролем лечащего врача;
• введение в толщу халязиона стероидных противовоспалительных препаратов;
• оперативное вмешательство, направленное на удаление халязиона.

• Если лечение не дало результатов в течение суток или состояние ребёнка прогрессивно ухудшается, необходимо немедленно обратиться к врачу-офтальмологу.
• Проконсультируйтесь у лечащего врача вашего ребёнка относительно витаминных препаратов.
• В случае частого рецидивирующего или внутреннего ячменя, а также множественных поражений обоих глаз следует обратиться к офтальмологу с целью дообследования и установления причины заболевания.

Оценка статьи:

(2

Ячмень на глазу у ребенка: полный список средств и способов лечения

Некоторые детские заболевания имеют довольно непредсказуемый характер – непонятно, откуда они берутся, и что с ними делать. Одна из таких проблем – ячмень на глазу у ребенка. Почему возникает болезнь, как с ней бороться – обо всем этом мы и поговорим.

Причины заболевания

Ячмень (гордеолум) – заболевание воспалительного характера, поражает волосяной мешочек и сальную железу возле луковицы ресницы, часто возникает внезапно, протекает в острой форме.

Патология может появиться у человека в любом возрасте, но наиболее уязвимы дошкольники и подростки. Болезнь носит бактериальный характер, чаще всего возбудителем является золотистый стафилококк.

Почему возникает ячмень

• У детей слизистая и железы глаз недостаточно хорошо защищена, поэтому более восприимчива к воздействию негативных внешних факторов и патогенных микроорганизмов;
• ребенок часто прикасается к глазам грязными руками;
• сильное или частое переохлаждение, промокшие ноги;
• нарушение работы потовых желез, что часто бывает при перегреве;
• нарушения в работе иммунной системы;
• контактные линзы плохого качества.

Спровоцировать появление ячменя может диабет, анемия, заболевания ЖКТ, любые хронические воспалительные процессы в организме, несбалансированное питание, плохая наследственность.

Как вовремя распознать ячмень

Чтобы понять, что у ребенка действительно ячмень, лучше посетить детского офтальмолога, Но, если нет возможности посетить врача, можно диагностировать болезнь самостоятельно, патология имеет ярко выраженную клиническую картину. Для точного определения причины воспалительного процесса врач назначает общий анализ крови и мочи.

Основные признаки:

• зуд и жжение – ребенок постоянно трет и чешет глаза;
• отечность слизистой, верхнего или нижнего века – симптом может появиться через несколько часов или дней после начала заболевания;
• повышенное слезотечение;
• покраснение конъюнктивы;
• в области образования гнойничка появляется припухлость, через 1-8 дней гнойник лопается, если ребенок в это время будет трогать воспаленный глаз, инфекция может проникнуть в другие органы.

Иногда на фоне воспалительного процесса повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы за ушами ив области затылка. Ячмень причиняет сильный дискомфорт, малыш становится капризным, у него ухудшаются сон и аппетит.

В некоторых случаях ячмень не лопается, а просто исчезает – это означает, что гнойничок рассосался самостоятельно. Если в течение недели новообразование не вскрылось и не исчезло, такая патология называется халязион (холодный ячмень). Если вы заметили, что ячмень «сидит» слишком долго, требуется срочная консультация специалиста.

Ячмень у ребенка – чем лечить

Сразу скажу, знаменитый бабушкин способ лечения ячменя при помощи демонстрирования больному человеку известной комбинации из трех пальцев, абсолютно неэффективен. Поэтому не стоит лишний раз пугать ребенка, а лучше воспользоваться более традиционными методами терапии.

В лечении используют антисептические, антибактериальные препараты, при высокой температуре можно дать ребенку жаропонижающее, но только Парацетамол или  Ибупрофен.

Чем лечить ячмень : средства и способы

Закапывать в воспаленный глаз 10-20% раствор сульфацил натрия, концентрация препарата зависит от возраста ребенка. Процедуру проводит раз в 4-6 часов. Это лекарство имеет выраженное антибактериальное и противовоспалительное действие, но сразу после закапывания возникает неприятное чувство жжения, но дискомфорт быстро проходит.

Офлоксацин (Флоксал) – мощный антибиотик в виде капель, можно принимать на начальном этапе заболевания. Дозировка – по 1 капле раз в 6-12 часов.

Левомицетин – антибиотик широкого спектра действия, быстро устраняет очаг воспаления, способствует быстрому выздоровлению, препятствует дальнейшему распространению инфекции. Закапывать по 1 капле трижды в сутки.

Другие капли-антибиотики – Тобрекс, Макситрол, Альбуцид, Гентамицин (можно применять только для лечения детей старше 12 лет).

Ресничный край смазывать Эритромициновой или Тетрациклиновой мазью трижды в сутки сразу после закапывания глаз. Количество лекарства для одной процедуры равняется размеру спичечной головки.

Справиться с сильным воспалением и отеком помогут гормональные препараты – Гидрокортизоновая мазь, из-за большого количества побочных эффектов использовать ее можно только под наблюдением врача.

Раствор для примочек – в 200 мл горячей воды растворите 1 ст. л.

обычной соли, остудите, смочите ватный диск, подержите компресс на воспаленном глазе 1 минуту, повторите процедуру трижды, сеансы проводить 4-5 раз в день. После применения солевого раствора веки промойте тепой водой, промокните мягким полотенцем. Такой метод лечения подходит для детей старше 5 лет.

После вскрытия ячменя удалять гной с ресниц можно раствором Фурацилина.

При появлении ячменя на глазу у ребенка необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены, чаще мыть рук малышу. Все антибактериальные препараты необходимо применять еще в течение 3 дней после исчезновения всех проявлений патологии, но не более 2 недель.

Срочно посетить офтальмолога необходимо, если ячмень возник у грудничка, сильный отек мешает ребенку нормально видеть, заболевание сопровождается повышением температуры, гнойными выделениями.

Без своевременного лечения воспаление может привести к тяжелым осложнениями и необратимым последствиям.

Что делать категорически запрещено: опасность!

Ячмень у детей поражает веко, это место хорошо снабжается кровью, инфекция может распространиться по всему организму, поэтому к лечению следует подходить серьезно, не совершать необдуманных действий.

Что нельзя делать:

• выдавливать ячмень – гной попадет в кровоток, что чревато развитием сепсиса, флегмоны, некроза тканей;
• прогревать воспаленный глаз яйцом, картошкой, различными горячими компрессами с отварами лекарственных трав – любые тепловые процедуры при гнойных воспалительных процессах только усугубляют течение болезни;
• смазывать гнойник зеленкой, йодом, промывать марганцовку – все эти вещества могут вызвать ожог роговицы или слизистой;
• применять несколько средств с антибактериальным, противомикробным действием одновременно.

Бесполезные и опасные методы лечения – примочки с уриной, слюной, соком различных растений и фруктов, прикладывание к глазу лука, чеснока, закапывание грудного молока.

Ячмень – давняя болезнь, фармацевтические компании выпускают много эффективных и безопасных препаратов для детей, поэтому не экспериментируйте, а просто дойдите до ближайшей аптеки выберите лекарство.

Фитотерапия

Врачи настаивают на исключительно медикаментозном лечении ячменя у детей, но если острые симптомы исчезли, повышения температуры нет, можно использовать некоторые народные рецепты, но только в комплексе с лекарствами.

Рецепт №1

Настой календулы, ромашки – наиболее популярное народное противовоспалительное средство. Залейте 200 мл кипятка 1 ст. л. измельченного сырья, можете брать одну траву, или использовать сбор, оставьте в закрытой посуде на полчаса, хорошо отфильтруйте через несколько слоев марли. Раствор использовать для компрессов, держать на глазах 5– 7 минут, процедуру повторять 3–5 раз в день.

Рецепт №2

Хорошими бактерицидными и противовоспалительными свойствами обладает сок алоэ, в лечебных целях можно использовать только нижние листья трехлетнего растения, предварительно их нужно подержать 3 дня на дверце холодильника. Отожмите сок, смешайте его с кипяченой водой в соотношении 1:10, делайте примочки на воспаленный глаз трижды в день.

Заключение

В этой статье мы разобрались, что такое ячмень, откуда он берется, какие средства помогают эффективно справиться с проблемой, а какие методы опасны и бесполезны.

Расскажите в комментариях, приходилось ли вам сталкиваться с этой болезнью, как удалось с ней справиться.

И не забудьте поделиться статьей с подругами в социальных сетях – пусть все детки смотрят на мир здоровыми, ясными глазками.

Ячмень у ребенка

Ячмень у ребенка — ограниченное скопление гноя в волосяном фолликуле ресницы и связанных с ним сальных железах Цейса, реже — в заложенных в толще хряща век дольках мейбомиевых желез. Клиническая картина заболевания у ребенка характеризуется болезненным отеком и гиперемией века, формированием гнойника у корня ресницы (наружный ячмень) или с внутренней стороны века (внутренний ячмень) с последующим вскрытием и выходом гноя. Диагноз ячменя у ребенка устанавливается на основании общего осмотра глаза и век при естественном и боковом освещении. При ячмене у ребенка показаны очищение и дезинфекция инфильтрата, применение глазных капель и мазей с антибактериальным действием, в случае необходимости — хирургическое вскрытие гнойника.

Ячмень у ребенка — острый локальный гнойно-воспалительный процесс, затрагивающий волосяной мешочек ресницы с сальными железами Цейса, а иногда — большие мейбомиевые железы тарзально-конъюнктивальной пластинки. Ячмень у детей часто встречается в клинической практике педиатрии и детской офтальмологии.

Различают наружный и внутренний, одиночный и множественный, одно- и двусторонний ячмень у ребенка.

Наружный ячмень у ребенка выявляется чаще, характеризуется гнойным очагом на краю наружной кожно-мышечной пластинки века в корневой зоне ресниц.

При внутреннем ячмене (мейбомите) у ребенка гнойное воспаление развивается в толще хрящевой пластинки верхнего или нижнего века с выходом гнойника на его внутреннюю слизистую поверхность, непосредственно прилегающую к глазному яблоку.

Сформировавшийся ячмень у ребенка представляет собой скопление полиморфно-нуклеарных лейкоцитов и некроз тканей, т.е. абсцесс.

Ячмень у ребенка

Ячмень у ребенка является острым локальным инфекционным процессом, вызываемым бактериальной микрофлорой, преимущественно (90-95%) золотистым стафилококком.

Инфицирование полости волосяного мешочка ресниц и протоков сальных желез с развитием ячменя может происходить при несоблюдении ребенком правил личной гигиены, прикосновении и расчесывании век грязными руками, использовании грязного полотенца, а также при ношении контактных линз, купании в загрязненном водоеме.

Попадание инфекции в протоки сальных желез способствует закупориванию их выводных каналов и застою секрета, усугубляющему воспаление.

Развитию гнойно-воспалительных процессов на кожном покрове ребенка способствует недостаточная зрелость иммунитета и ослабление защитных механизмов, возникающее на фоне частых ОРВИ, хронических очагов инфекции (тонзиллита, аденоидита, синусита), заболеваний ЖКТ, паразитарных инвазий (аскаридоза, токсоплазмоза), эндокринопатий (гипотиреоза, сахарного диабета) и авитаминоза.

Ячмень у ребенка часто сопутствует другим поражениям глаз (стафилококковому блефариту, конъюнктивиту, дисфункции мейбомиевых желез), в подростковом возрасте осложняет течение себорейного дерматита, вульгарных угрей, фурункулеза, демодекоза. При ВИЧ-инфекции отмечается хроническое течение ячменя и других бактериальных инфекций кожи у детей.

Клиническая картина ячменя у ребенка характеризуется острым началом и быстрым нарастанием симптомов. Формирование наружного ячменя начинается с появления на ограниченном участке века в зоне роста ресниц гиперемии и отека.

Ребенок жалуется на болезненность при моргании и прикосновении к месту воспаления, покалывание и зуд. Веко припухает и уплотняется, что приводит к сужению глазной щели, иногда – к невозможности открыть глаз.

Воспалительный инфильтрат быстро увеличивается в размерах, и на 2-3 день в результате гнойного расплавления образуется абсцесс с желтоватой головкой у корней ресниц.

Через 1-2 дня ячмень самопроизвольно прорывается наружу с выделением гнойного содержимого и некротических частиц ткани. У ребенка разрешение ячменя может происходить значительно быстрее из-за привычки часто тереть глаза. После вскрытия ячменя у ребенка уменьшается болезненность, отек и гиперемия века, к концу недели признаки воспаления исчезают.

В тяжелых случаях и при множественных ячменях ребенка могут беспокоить головная боль, повышение температуры тела, общая слабость, сопровождающиеся увеличением околоушных и подчелюстных лимфоузлов (лимфаденитом).

При внутреннем ячмене (мейбомите) у ребенка воспаление развивается менее остро, отек и гиперемия становятся более заметными при выворачивании века, может наблюдаться покраснение и раздражение конъюнктивы глаза.

При внутреннем ячмене у ребенка вскрытие абсцесса происходит с внутренней поверхности века в конъюнктивальный мешок. После спонтанного разрешения внутреннего ячменя возможно появление грануляционных разрастаний слизистой века.

При снижении иммунитета у ребенка и наличии очагов хронической инфекции воспаление век может приобрести затяжное течение с периодическими рецидивами ячменя.

Выдавливание содержимого ячменя у ребенка недопустимо, поскольку опасно распространением гнойной инфекции с развитием флегмоны глазницы, тромбофлебита орбитальных век, тромбоза кавернозного синуса, в редких случаях — гнойного менингита с риском летального исхода.

Ячмень у ребенка может переходить в хроническое неинфекционное липогрануломатозное воспаление сальных желез века – халязион.

Диагноз ячменя у ребенка устанавливается детским офтальмологом по результатам общего осмотра глаза и век при естественном освещении и методом бокового освещения. Биомикроскопия глаза при внутреннем ячмене у ребенка позволяет установить расширение устьев мейбомиевых желез.

Для выявления причин рецидивирующего течения ячменя у ребенка проводится комплексное обследование с привлечением детского иммунолога, детского дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога.

Назначается общий анализ крови и мочи, определение сахара крови, бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы (для выделения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам), анализ кала на яйца глистов, исследование ресниц на демодекоз, исследование иммунологического статуса.

Ячмень у ребенка дифференцируют с халязионом, дакриоциститом, кистами и опухолями век.

При первых признаках ячменя у ребенка необходимо сразу же обратиться к детскому офтальмологу. При неосложненном течении ячмень у ребенка хорошо поддается лечению и обычно проходит через 7-10 дней.

В большинстве случаев при ячмене у ребенка проводится местная консервативная терапия. В начале развития воспалительного процесса выполняют очищение и ежедневную дезинфекцию век: обработку отваром ромашки, календулы, туширование инфильтрата 70% этиловым спиртом, 1% р-ром бриллиантового зеленого.

До прорыва головки ячменя у ребенка назначаются тепловые процедуры на очаг воспаления (сухое тепло, УФО, УВЧ), увеличивающие приток крови и естественный дренаж.

Производятся инстилляции в конъюнктивальный мешок глазных капель, содержащих антисептики (р-р сульфацила натрия), антибиотики (р-р левомицетина, ципрофлоксацина), глюкокортикостероиды (р-р дексаметазона).

Мазевые аппликации эритромициновой и тетрациклиновой мазей под веко продолжаются и после вскрытия ячменя у ребенка. Чтобы инфекция при вскрытии ячменя не распространилась глубже, необходимо следить, чтобы ребенок не тер глаза руками.

В случае развития общих симптомов (лихорадки, недомогания) показан прием жаропонижающих, сульфаниламидных или антибактериальных препаратов.

Хирургическое лечение требуется при наружном и внутреннем ячмене большого размера, не поддающемся консервативному лечению. Под местной анестезией производится вскрытие ячменя у ребенка с последующей ежедневной послеоперационной обработкой гнойной раны и антибактериальной терапией. При рецидивирующем течении ячменя у ребенка назначается прием витаминов, иммуномодуляторов, аутогемотерапия.

При точном и адекватном лечении прогноз ячменя у ребенка, как правило, благоприятный: в большинстве случаев осложнения не развиваются, излечение наступает через 1-2 недели.

Профилактика развития ячменя у ребенка включает закаливание, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе, соблюдение гигиены, санацию хронических очагов инфекции. В случае рецидивов ячменя у ребенка необходимо тщательное обследование с целью выявления и устранения этиологических и предрасполагающих факторов.